О папилломавирусной инфекции.
Очаги папилломавирусной инфекции весьма разнообразны: вульгарные и плоские бородавки, подошвенные бородавки, папилломы, остроконечные кондиломы, дисплазии и другие. Все проявления данной инфекции вызываются вирусом – вирусом папилломы человека (ВПЧ). Он проникает и живет в эпителиальных клетках кожи и слизистых. На сегодняшний момент семейство ВПЧ насчитывает более 100 типов вируса. Все типы условно делят на «злокачественные» (ВПЧ «высоко риска») и «доброкачественные» (ВПЧ «низкого риска»). Основное принципиальное их различие в том, что одни могут способствовать развитию рака определенных локализаций, а другие – нет. Группы риска папилломавирусной инфекции не ограничиваются лишь определенными социальными группами, этот вирус широко распространен среди всех людей. Чаще всего заражение происходит контактным способом. Чешуйки кожи с вирионами от больнго человека попадают на кожу здорового и через некоторое время проникают вглубь кожи или слизистой.
Заразиться можно следующими путями:
- При пользовании общими предметами быта, полотенцами, туалетом и ванной. Высока вероятность заражения в местах общего пользования – банях, бассейны, душевые в фитнесс-центрах. предметы, содержащие ч
- При медицинских процедурах. Нередки случаи заражения от плохо стерилизованного медицинского инструмента.
- Половым путем во время любого сексуального контакта (орального, анального или традиционного). Отдельные виды папилломавируса (тип 16 и 18, канцерогенные типы) обычно находятся на риске передачи половым путем как у мужчин, так и у женщин.
- От матери во время течения беременности через плаценту или во время родов.
При проникновении в кожу здорового человека этот вирус никак себя не выдает, живя и размножаясь внутри клеток в глубоких слоях. В таком латентном (спящем) состоянии вирус может находится неопределенно долгое время. Далее при ослаблении общего или местного иммунитета он начинает свою атаку, размножается и постепенно проявляется на поверхности кожи в виде клинически видимых образований, которые и побуждают нас обратится к врачу.
Бородавки, папилломы, кондилломы являются клиническим проявлением жизнедеятельности в коже вируса папилломы человека (ВПЧ). Серотипы вируса разные, поэтому и новообразования на коже выглядят по-разному. Жизнеспособность и жизнедеятельность этих вирусов, живущих в клетках человеческой кожи, напрямую зависит от состояния нашей иммунной системы. При сильном иммунитете бородавка, даже появившись, может остаться небольшого размера или вообще исчезнуть. При снижении защитных свойств организма, наоборот, очаг инфекции не только будет увеличиваться в размере, но и давать отсевы (новые бородавки рядом). Почти всегда это же правомочно и в отношении папиллом.
Очаги ВПЧ-инфекции могут располагаться на любом участке гладкой кожи, на коже с тонким роговым слоем (лицо, губы, паховые складки,половые губы, венечная борозда и т.п.) и толстым роговым слоем (на ладонях и подошвах).
Папилломы "любят" тонкую травмирующуюся кожу век, шеи, подкрыльцовых (подмышечных) впадин, паховых складок, складок под молочными железами. Реже располагаются на других участках гладкой кожи. Кондилломы располагаются на коже половых органов. Бородавки вульгарные, плоские - на любом участке гладкой кожи (даже на лице), ладонно-подошвенные - соответственно, на кистях и стопах.
Каждая клеточка этих новообразований содержит в себе вирус, заставляющий их расти и множиться. Поэтому надо стараться от них избавиться всегда. Удаляются они самыми различными способами (электрокоагуляционный, радиоволновой, лазерный, криодеструктивный или химический). Ни один из перечисленных методов лечения не является идеальным. Но все же выбор лучше доверить врачу, т.к. здесь играет роль не характеристики способа деструкции, а квалификация/опыт врача. Он учитывает клиническую картину заболевания, "запущенность" случая, возраст и состояние иммунитета пациента и т.п.
Теперь о самом главном – о типах вируса. Большинство типов ВПЧ относятся к доброкачественным типам, они вазывают на коже – бородавки, папилломы, кондиломы и другие образования. Злокачественных типов ВПЧ насчитывается 15 (а именно: 16,18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 68, 59, 68,73, 82). При длительном пребывании в организме они могут способствовать развитию предраковых процессов виде дисплазий шейки матки у женщин, а потом рака, и такой исход возможен лишь у 1-5% инфицированных злокачественными типами. А у остальных 95-99% инфицированных иммунитет сдержит паразитирование злокачественного типа ВПЧ, возьмет его под контроль.
Лечение бородавок, кондиллом составляет определенную проблему и результат иногда достижим не сразу. Но выздоровление наступает даже в сложных случаях при грамотных, совместных действиях врача и пациента.
